随着年龄的增长,组成脊柱和颈部的骨骼和软骨会逐渐磨损和撕裂。不同类型的颈椎病的病因如下:
(1)关节炎:关节炎会导致僵硬和疼痛,当关节损伤加剧,累及神经时,导致发病。
(2)骨刺:骨刺会附着在关节上,减少活动范围,压迫神经,导致神经根病。
(3)椎间盘疾病:随着年龄的增长,椎间盘变得越来越脆薄,对脊髓的保护作用越来越小,使得神经压迫脊柱的空间也越来越小,导致发病。
2. 脊髓型颈椎病
退行性病变:包括骨刺、椎间盘突出和韧带增厚。这些变化可使椎管狭窄,破坏脆弱的脊髓纤维。
(1)椎间盘退变:交感神经功能紊乱,椎动脉功能异常,导致发病。
(2)椎间盘节段性不稳定:刺激颈椎周围的交感神经末梢,使交感神经功能紊乱,导致发病。
4. 椎动脉型颈椎病:
(1)退行性病变:颈椎椎体的骨质增生,挤压椎动脉,导致发病。
(2)椎间盘节段性不稳定:颈椎椎节间相对位移增大,挤压、刺激椎动脉,导致发病。
哪些因素可能会诱发颈椎病?
1. 年龄:随着年龄的增长,颈椎病患病风险增加。
2. 职业、生活:涉及重复性的颈部运动、笨拙的姿势、大量的头部工作都会给颈部带来额外的压力。
3. 颈椎周围软组织的急、慢性损伤、风湿、着凉、纤维环及软组织退变等多种原因。
4. 吸烟:吸烟与颈部疼痛加剧有关。
哪些人容易得颈椎病?
1. 有过颈部受伤史者:以前颈部受过损伤者会增加患颈椎病的风险。
2. 工作中易造成颈部过大压力的人群:颈部长时间处于一种不舒服的姿势,或者在一天中重复同样的颈部运动,会增加患病风险。
哪些感觉可提示早期颈椎病?
颈椎病早期通常不会引起任何症状,少数患者可感到颈肩部酸痛不适、脖子弹响(颈椎活动摩擦时发出的声响)、经常落枕等。
怎么知道自己患有颈椎病?
颈椎病的典型症状为颈部疼痛和僵硬,还会导致脊髓或神经根受到挤压,表现为上下肢刺痛、麻木和无力感,行走困难等。
不同类型的颈椎病可有不同的症状表现:
- 神经根型颈椎病:患者常感到颈部疼痛和僵硬加剧,手、臂、肩、颈或头部疼痛、麻木和刺痛。
- 脊髓型颈椎病:患者常感到手臂麻木、发沉、笨拙、无力,腿部僵硬,平衡能力差,尿急,颈部疼痛等。
- 交感型颈椎病:患者常表现为头痛、头晕,注意力不集中、面部麻木、肿胀,眼部胀痛、视物不清,耳鸣,手足时冷时热、疼痛、烧灼感等。
- 椎动脉型颈椎病:患者常表现为头颈痛、颈部活动受限、眩晕、耳鸣、记忆力差、视力障碍、神经衰弱等。
- 食管压迫型颈椎病:患者常表现为头颈部不适及吞咽困难。
其他症状
部分患者出现大小便失禁,性功能减退。
可能引起哪些并发症吗?
1. 猝倒:常为椎动脉型颈椎病,表现为站立或行走时因猛然扭头而致突然倒地,是由于椎体动脉供血障碍,并压迫局部组织所致。
2. 下肢瘫痪:严重的脊髓型或神经根型颈椎病会导致椎体受压迫,可表现为下肢麻木、疼痛、重者可致下肢瘫痪。