接触性皮炎是由于接触某些外源性物质后,在皮肤黏膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。它可能是由变态反应引起的,即所接触的物质本身对皮肤无刺激或刺激作用很弱,但对这些物质过敏的患者可能会通过变态反应机制引起接触性皮炎。
引起接触性皮炎的物质大致分为动物性、植物性和化学性三大类。动物性包括动物的毒素、昆虫的毒毛;植物性包括部分植物的叶、茎、花、果或其产物等;化学性的品种繁多,是引起接触性皮炎的主要病因,包括金属及其制品,如镍、铬;日常生活用品,如各种洗涤剂、光亮剂、乳胶手套、塑料等;化妆品,如化妆油彩、染发水等;外用药物,如汞剂、磺胺类药物、抗生素软膏、清凉油等;杀虫剂、除臭剂及各种化工原料,如汽油、油漆等。
接触性皮炎的症状表现根据病情分为急性和慢性两种。急性接触性皮炎起病较急,皮损多局限于接触部位,少数可蔓延至周边部位。轻度症状患者典型皮损处为边界清楚的红斑、丘疹和丘疱疹;严重者红肿明显,并出现水疱和大疱,疱壁紧,内容物清亮,破溃后呈糜烂面,感觉瘙痒或灼痛感,抓破后可将致病过敏因子传染到远离部位,并产生类似的症状。慢性接触性皮炎皮损开始表现为轻度红斑、丘疹、边界比清晰,反复发作可变为慢性皮炎,皮损部位出现轻度增生及苔藓样病变。
治疗接触性皮炎的方法包括一般治疗和外用治疗。一般治疗包括追查病因,避免再次接触过敏原,防止反复发作。摒除辛辣刺激等食品,避免精神过度紧张。避免搔抓、摩擦、热水或肥皂水洗涤及其他附加刺激。外用治疗根据皮损情况,选择适应的剂型和药物,以消炎、收敛、缓和对症为原则,禁用刺激性或易致敏的药物。

预防接触性皮炎的方法包括以下几个方面:
- 避免接触化学制剂:尽量避免使用各种化学制剂,因为化学物质虽然具有杀菌、清洁、消毒作用,但每天对皮肤存在潜在刺激,可能会逐渐变为强烈刺激,进而导致疾病发生甚至病情恶化。
- 了解常见刺激物和致敏物:目前,能够引起接触性皮炎的外源性物质种类众多,根据其性质主要分为动物性(比如水母、毛虫等)、植物性(比如漆树、荨麻等)、化学性(比如镍、肥皂、染发剂、油漆等)三类。如果能够对常见的刺激物和致敏物有所了解,并避免接触这些物质,则可以在一定程度上预防接触性皮炎的发生。
- 加强防护:如果是特殊职业人群,比如在焦化厂、电镀企业上班的工人,一般是接触性皮炎的高发人群,故这部分人群在工作时应该加强劳动保护,以预防接触性皮炎的发生。
- 遵医嘱用药:如果患有某种疾病,则一定要严格遵医嘱用药,千万不能随意的到药店或黑作坊购买药品,以免药物致敏而引起接触性皮炎。
如果感染接触性皮炎:可以使用抗组胺药物、抗生素、糖皮质激素等药物进行治疗,具体介绍如下:
- 抗组胺药物:接触性皮炎会导致皮肤出现剧烈的瘙痒,因此可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺的药物,能够缓解瘙痒。
- 抗生素:如果合并有细菌感染的情况,可以配合医生口服抗生素进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等,能够促进炎症消退。
- 糖皮质激素:如果病情比较严重或者是正处于病情急性期,可以使用糖皮质激素药物治疗,比如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等,但是激素药物要避免长期使用。
除了口服药物以外,也可以外用药物治疗,比如外用炉甘石洗剂,能够缓解皮肤瘙痒的症状,并且也能够起到收敛的作用。以上内容仅供参考,并不构成专业医疗建议,具体治疗方案请遵循医生的指导
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